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四年累計結案案件數超100萬(wàn) “滬惠?!卑l(fā)布用戶(hù)新春感謝信

2025/1/27 10:51:27     

 親愛(ài)的滬惠保用戶(hù):

 時(shí)光流轉,又是一年新春到來(lái)。這是“滬惠?!迸惆槟牡谒膫€(gè)春天,也是一起用信任與守護書(shū)寫(xiě)下的第四年篇章。

 四年前,“滬惠?!弊鳛樯虾5摹俺鞘忻鼻娜幻妊?承載著(zhù)城市對每一位市民的健康守護承諾。從第一位參保用戶(hù)的選擇到如今2600多萬(wàn)人次的共同守護,“滬惠?!庇靡环荼U?、一份溫暖、一份信任,走進(jìn)了千千萬(wàn)萬(wàn)的家庭。今天,“滬惠?!睉阎?zhù)感恩之心,向每一位用戶(hù)致以誠摯的新年問(wèn)候。

 一、四載守護,愛(ài)與責任從未缺席

 四年的時(shí)間,“滬惠?!迸c你一同走過(guò)。在這條充滿(mǎn)希望的路上,“滬惠?!辈粌H為無(wú)數家庭減輕了醫療負擔,更見(jiàn)證了許多關(guān)于愛(ài)與堅守的感人故事:

 - H先生的堅韌與希望

 王先生是一位生活在上海的普通上班族,從事IT行業(yè),經(jīng)常加班日夜顛倒,2022年6月的一天,正在辦公的他突然昏倒,緊急送往醫院后確診急性腦溢血,醒來(lái)的那一刻,王先生感到很后怕?!拔易哉J為我身體挺好的,從來(lái)沒(méi)想到過(guò)死亡離我這么近,除去醫保報銷(xiāo)前后自費20多萬(wàn),這對我是一筆不小的數目,尤其我還有家庭和小孩”,王先生住院治療8個(gè)月,累計花費超70萬(wàn)元,其中自費20萬(wàn)元,滬惠保賠付近8萬(wàn)元,切實(shí)減輕了費用負擔。

 - Z先生夫人的生命之光

 2021年11月,居住于寶山區的張先生夫人因腹痛就醫看診,做完CT發(fā)現腹膜有12公分腫塊,經(jīng)過(guò)醫院穿刺活檢后,被確診為非霍奇金淋巴瘤—彌漫性大B細胞淋巴瘤,多次化療效果并不明顯,醫生建議進(jìn)行一次Car-T治療,張先生堅定地說(shuō)道:“了解了Car-T的流程和費用,我們全家人一致決定,就算傾家蕩產(chǎn)也要救治我夫人”,得知“滬惠?!笨衫碣r50萬(wàn)元后,張先生十分慶幸夫人參保,“頓時(shí)感覺(jué)經(jīng)濟重擔輕了不少”。

 類(lèi)似的故事每天都在發(fā)生,背后是每一位用戶(hù)對“滬惠?!钡男湃?也是“滬惠?!眻猿譃槊恳粋€(gè)普通家庭提供健康守護的初心。

 四年來(lái),“滬惠?!崩塾嫿Y案案件數超100萬(wàn)件,賠付金額超過(guò)20億元,每天賠付約超150萬(wàn)元。獲賠市民中,年齡小僅3個(gè)月,大104歲,大單人四年累計賠付金額超280萬(wàn)元,為數十萬(wàn)家庭送去了安慰和支撐。在“滬惠?!钡膮⒈H酥?有守護城市的基層奉獻者(環(huán)衛、輔警),有無(wú)商??少I(mǎi)的老人,有工作壓力大的年輕上班族,有作為一家支柱的中年夫婦,他們因為“滬惠?!倍嗔艘环輰ν砟晟畹陌残谋U?更有數以萬(wàn)計的年輕家庭,因為這份保險而多了一份對未來(lái)的篤定。

 每一筆賠付,都是愛(ài)與責任的延續;每一個(gè)獲賠的家庭,都是“滬惠?!笔刈o的意義所在。

 二、點(diǎn)滴微光,傳遞守護的溫度

 四年來(lái),“滬惠?!笔冀K相信,健康保障不只是理賠金額和服務(wù)效率的體現,更是溫度的傳遞。為了讓每一位參保人感受到來(lái)自“滬惠?!钡馁N心守護,“滬惠?!辈粩鄡?yōu)化服務(wù)細節,用行動(dòng)詮釋關(guān)懷。

 - 主動(dòng)理賠,讓愛(ài)更省心

 2024年,“滬惠?!边M(jìn)一步推廣“主動(dòng)理賠”服務(wù)。當參保人住院出院后,系統會(huì )根據醫療數據自動(dòng)計算賠付金額,并主動(dòng)通知用戶(hù)。不需要提交申請,也無(wú)需額外提供材料。服務(wù)自上線(xiàn)以來(lái),大大減少了理賠申請環(huán)節的繁瑣,讓更多人感受到理賠的便捷與高效。

 - 用速度傳遞溫暖

 從用戶(hù)提交理賠資料到完成賠付,“滬惠?!钡钠骄Y案時(shí)長(cháng)僅為2.3個(gè)工作日,快的案件甚至在10分鐘內便完成賠付。這不僅是一項效率指標,更是“滬惠?!睂τ脩?hù)承諾的堅守?!皽荼!鄙钪?每一筆理賠款項的背后,都是一個(gè)家庭的期盼和對未來(lái)的托付。

 - 科技賦能,讓服務(wù)更智能

 “滬惠?!币氪髷祿椭悄芑夹g(shù),實(shí)現理賠全程無(wú)紙化,理賠電子診療數據應用率達到90%,98%的案件在用戶(hù)一次性提交資料后便能完成賠付?!白寯祿嗯苈?讓民眾少跑腿”,是“滬惠?!笔冀K堅持的服務(wù)理念。

 正是這些點(diǎn)滴微光匯聚,照亮了無(wú)數家庭的生活,也讓“滬惠?!背蔀樯虾_@座城市不可或缺的一部分。

 三、專(zhuān)業(yè)創(chuàng )新,為未來(lái)守護更多可能

 四年來(lái),“滬惠?!笔冀K以用戶(hù)需求為導向,不斷創(chuàng )新服務(wù)和保障模式,為普惠健康注入更多活力:

 -創(chuàng )新保障責任,支持新醫療技術(shù)

 “滬惠?!本o跟醫療技術(shù)的發(fā)展趨勢,聚焦自費,五大保障體現上海特色,持續升級,將質(zhì)子重離子治療、CAR-T治療等前沿技術(shù)納入保障范圍,為患者提供更多治療選擇。

 - 特藥遴選機制,助力生命藥品可及

 “滬惠?!眲?chuàng )新建立“滬惠?!睂?zhuān)屬特藥遴選機制,因地制宜,多維評估,篩選科學(xué),供給豐富,四年來(lái)累計納入國內外創(chuàng )新特藥97種,持續提升滬上百姓前沿新藥的可及性,其中特藥中屬于本市生產(chǎn)、研發(fā)或引進(jìn)的藥品也持續增加,有效支持上海生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

 - 便民服務(wù)優(yōu)化,普惠更多市民

 服務(wù)創(chuàng )新高效、專(zhuān)業(yè)運營(yíng)服務(wù)全鏈路,專(zhuān)屬承保、理賠服務(wù)體系,快速有效。2024年,為進(jìn)一步提升服務(wù)體驗,運用“區塊鏈+隱私計算技術(shù)”升級主動(dòng)理賠服務(wù),實(shí)現從客戶(hù)自主索賠到主動(dòng)理賠的跨越,全程數字化無(wú)需客戶(hù)整理提交理賠材料,極大提升用戶(hù)服務(wù)體驗;2024年升級質(zhì)重直賠服務(wù),減輕參保人年近30萬(wàn)的墊付壓力,進(jìn)一步優(yōu)化參保人體驗。

 這些創(chuàng )新舉措,讓“滬惠?!辈粌H在用戶(hù)心中樹(shù)立了口碑,也在行業(yè)內外贏(yíng)得了多項榮譽(yù),持續見(jiàn)證“滬惠?!钡呐εc成長(cháng)。

 四、不忘初心,與您共迎美好未來(lái)

 2025年,“滬惠?!睂⒗^續秉持初心,用專(zhuān)業(yè)與溫情,為您的健康保駕護航?!皽荼!睂⒁愿鼉?yōu)質(zhì)的服務(wù)、更貼心的保障和更全面的創(chuàng )新,為上海市民提供更加緊密的健康守護。

 四年,是守護的開(kāi)始,也是相伴的承諾。

 感謝您選擇了“滬惠?!?感謝您用信任與“滬惠?!蓖?。未來(lái)的每一天,“滬惠?!倍紩?huì )用“時(shí)時(shí)放心不下”的責任感,陪伴在您的身邊,為您和您的家人撐起健康保護傘。

 新春將至,愿您與家人平安喜樂(lè ),萬(wàn)事如意?!皽荼!逼诖诮酉聛?lái)的日子里,與您共同迎接更加美好的明天。

 “滬惠?!本瓷?/p>

 2025年1月